– Вячеслав Маратович, скажите, до визита к врачу можно предположить, что речь пойдет об удалении нерва? Кроме проверки холодом есть еще признаки поражения нерва?

– Да, конечно. Нерв удаляется в случае, если имеется его воспаление — пульпит. Его признаки: внезапно возникающие спонтанные боли, чаще всего ночью. Боль, возникающая при надавливании на зуб (тогда речь идет еще и о воспалении под зубом – периодонтите) и длительные боли на разные раздражители — холодное, горячее, сладкое, или просто при попадании пищи на зуб. Если после удаления таких раздражителей боль продолжается больше нескольких секунд, то, по всей видимости, нерв придется все-таки удалить.

– То есть, если во время еды возникает боль, то, скорее всего, придется удалять нерв?

– Если боль продолжается, даже когда раздражителя уже нет, то, к сожалению, да. А вот острая, но короткая боль на холод и сладкое чаще всего является признаком глубокого кариеса, а не пульпита. И можно обойтись пломбой. Изредка бывают случаи, когда кариес протекает без каких-либо болезненных ощущений, но, вычищая кариозную полость, врач доходит до нерва, и выясняется, что он уже давно погиб. В таком случае нужно внимательно изучить рентгеновский снимок, на котором будет заметное потемнение под корнем зуба.

– Если все-таки приходится удалять нерв, на что нужно обращать внимание, чтобы не быть обманутым на этом этапе?

– В первую очередь нужно помнить, что количество каналов в зубах вариабельно (изменчиво). Как правило, их насчитывается от одного до четырех. А в зубах мудрости – до пяти. Нередки случаи, когда пациент платит за прочистку и пломбировку несуществующего канала. Вы никогда не узнаете, сколько каналов вам пломбировали, и совпало ли их количество с тем, которое указано в вашем чеке, если до начала манипуляции и по ее завершении врач не продемонстрировал вам рентгеновский снимок. Поэтому обязательно попросите его заранее сказать, сколько каналов в больном зубе и попросите показать их на рентгеновском снимке.

(Продолжение в следующих выпусках "Уроков здоровья").