– Есть определенные заболевания, при которых противопоказана вакцинация, и это касается не только прививки против ковид-19, но и всех остальных вакцин. Есть общепринятые понятия в здравоохранении, когда пациентам, у которых на сегодня есть острые заболевания или обострение хронического заболевания, вакцину делать нежелательно. Если, к слову, у больного только что случился инфаркт миокарда, то вакцину ему никто делать не будет. Но если у него постинфарктный кардиосклероз или ишемическая болезнь сердца, гипертония – это не является противопоказанием к вакцинации. Скажем, наоборот, они подвержены более высокому риску осложнений в случае заболевания коронавирусной инфекцией и поэтому в первую очередь должны быть вакцинированы.

Когда пациент идет прививаться, его прежде всего осматривает доктор, собирает анамнез, после чего становится понятно, чем человек страдает. При этом взвешиваются все "за" и "против", рассматриваются определенные риски возникновения осложнений и на основании этого рекомендуют либо не рекомендуют вакцинироваться.

– Возможно, что осложнения после вакцинации проявятся только через некоторое время, и тогда уже будут непоправимыми? И могут ли они сказаться на потомстве, в том числе?

– Не думаю, что такое вообще возможно. Вакцина вне зависимости от того, из чего она состоит – это типичный препарат, скажем так, который создается по определенной технологии. Мы с вами давно живем в эпоху вакцинации и знаем, что с помощью прививок победили достаточно тяжелые заболевания – это оспа, полиомиелит, от гриппа прививаемся ежегодно.

И при этом ни у кого серьезных осложнений не возникало, каких-либо отдаленных – тем более. Никакие воздействия на детородную функцию тоже не наблюдались.

Повторюсь, если это хронические заболевания, такие как гипертония, всевозможные нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность, ИБС – те, чем страдает большинство населения, то вакцинацию можно сочетать с обычной для этой категории пациентов терапией.

Но есть определенный ряд препаратов, которые уже сами воздействуют на иммунную систему, и, конечно, здесь нужна более детальная консультация доктора. Например, химиотерапевтические препараты, которые в определенной степени подавляют иммунные ответы, и, возможно, во время лечения этими препаратами вакцину не стоит применять.

– И все же, чем опасен COVID-19 для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы?

– Когда только столкнулись с коронавирусной инфекцией, мы не совсем осознавали, какие опасности она в себе таит. Хотя, когда я еще училась в мединституте, мы знали, что существуют коронавирусы, которые вызывают, в том числе, и поражения легких. Но на сегодня мы уже четко понимаем, что коронавирусная инфекция – это эндотелиальная дисфункция, это гипертромбообразование и, конечно, учитывая, что заболевания ССС – это та же гипоксия, то вполне очевидно, что она может усугублять лечение хронических заболеваний сердца. И поэтому, конечно же, пациентам, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания, обязательно надо прививаться, чтобы они, когда заболеют ковидом, не получили серьезных осложнений.