СОВЕТ ПАРЛАМЕНТА

Предваряя его доклад, председатель парламента Таймураз Тускаев напомнил, что в 2017 году, когда создавалось ГАУ "Фармация и медтехника", было много споров по поводу необходимости такого шага. Поэтому сегодня важно посмотреть, сказал он, какие позитивные изменения произошли за это время, какие еще есть проблемы в обеспечении медицинских организаций республики лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а это напрямую влияет на здоровье наших граждан. Собственно, в этом и заключается основная задача созданной структуры.

В целом было отмечено, что со всеми трудностями и штормами, особенно в период борьбы с ковидом, учреждение справилось. А выборочной проверкой, которую проводила КСП, использование им целевых субсидий не установлено. Положительно оценивается и тот факт, что за два года была получена экономия средств в сумме 356 млн руб. Вместе с тем, как сообщил аудитор, организация имеет дебиторскую и кредиторскую задолженности, в том числе и просроченную, перед поставщиками лекарственных препаратов и медицинских изделий. Одной из причин роста дебиторской задолженности учреждения является недостаточно эффективное управление финансовыми потоками подведомственных учреждений Минздравом и ТФОМС РСО–А. А разбалансированность финансовых потоков повышает риск банкротства ГАУ "Осфарммедтех". Правда, на начало 2023 года кредиторская задолженность снизилась до 351080,00 тыс. руб., в том числе просроченная до – 295825,00 тыс. руб. и сегодня имеет тенденцию к дальнейшему сокращению.

По состоянию на 1.09.2023 года медучреждениями погашен основной долг в размере 223358,47 тыс. руб., из них задолженность за 2022 год – 121044,26 тыс. руб.

Содокладчик по обсуждаемому вопросу Лариса Ревазова, председатель комитета парламента по здравоохранению, социальной политике и делам ветеранов, отметила, что управление из единого центра подтверждает его эффективность. По пути создания аналогичных учреждений пошли многие регионы, поэтому необходимо поддержать "Фарммедтехнику" в ее становлении. В частности, в обустройстве помещений для работы. Для этого, как сообщил министр здравоохранения Сослан Тебиев, выделены соответствующие площади на территории Республиканского кожвендиспансера, а также средства для погашения кредиторской задолженности (на сегодня из 7 медучреждений с просроченной кредиторской задолженностью остались 2).

Депутаты интересовались наличием на складах лекарств с истекшим сроком годности, отметив, что резерв, безусловно, надо создавать, но при этом необходимо грамотно им управлять. Какие оргвыводы будут сделаны в отношении тех руководителей медучреждений, которые допускают и по какой причине дебиторскую задолженность? Предлагали провести мониторинг и сравнить экономию, полученную "Фарммедтехникой" и медучреждениями, которые сами закупают лекарства и медицинские товары.

Второй вопрос повестки дня заседания – информация о деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РСО–А, докладчик – и.о. руководителя этой организации Белла Найфонова. Она подчеркнула, что существующие вызовы для системы здравоохранения и сохраняющееся санкционное давление потребовали от Росздравнадзора максимального повышения мобильности, изменения парадигмы работы с жесткого контроля на систему профилактики, перестройки деятельности службы.

В связи с действующим мораторием на плановые проверки Росздравнадзором сделан акцент на предупреждение нарушений, что потребовало увеличения профилактических мероприятий. Их количество увеличилось многократно: если в 2020–2021 гг. были проведены всего 12 профилактических мероприятий, то в 2022–2023 гг. – 434.

В том числе – 347 контрольно-надзорных мероприятий, из них 328 – в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, 13 – соискателей лицензий, 7 – органов госвласти. Внеплановые проверки составили 80% (279 проверок).

Б. Найфонова подробно остановилась на вопросах контроля за льготным лекарственным обеспечением, отметив, что число граждан, сохранивших за собой право на НСУ, в 2023 году увеличилось по сравнению с 2021 годом на 6% и составляет 20% от общей численности льготников. Финансирование льготного лекарственного обеспечения за счет средств бюджета увеличилось в 1,5 раза – с 377 млн до 567,5 млн руб. Вместе с тем, сказала она, этого недостаточно. В связи с дефицитом финансовых средств минздравом республики определены приоритетные направления в льготном лекарственном обеспечении, особое внимание уделяется больным сахарным диабетом и с онкозаболеваниями.

В ситуацию с обеспечением больных сахарным диабетом, а также онкобольных льготными лекарствами после публикации в СМИ и жалоб на "прямую линию" Росздравнадзора обратил внимание глава региона, из республиканского бюджета было выделено дополнительно 74 млн руб., что позволило снять остроту проблемы.

Спикер парламента в свою очередь обратил внимание на то, что проверяющие и надзорные органы часто выписывают штрафы в адрес медорганизаций или частных лиц, использующих медоборудование, не соответствующее техническим требованиям. В то же время интересно узнать, как используется современное, особенно тяжелое, медицинское оборудование, ведь его получили многие медорганизации, и как оно функционирует, влияет ли на качество медицинской помощи, есть ли договоры на их техническое обслуживание. Вот такую оценку парламентарии надеются скоро услышать.